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攝護腺癌高居台灣男性10大癌症第5位,已成為男性的健康殺手。以傳統外科手術治療攝護腺癌容易造成尿失禁、性功能障礙等後遺症,近年來醫界採用達文西機器手臂施行攝護腺癌微創手術,不僅術後副作用低,並可大幅縮短復原時間。

62歲的郭先生,有主動脈剝離病史近10年,並裝有心臟支架,近期又確診罹患早期攝護腺癌,考量心臟病史,加上擔心傳統開腹手術出血較多,且會有尿失禁及性功能障礙等後遺症,決定採用達文西機器手臂微創手術治療攝護腺癌。

國泰綜合醫院泌尿科醫師王彥傑表示,治療早期攝護腺癌,過去以傳統開腹手術為主,但因東方男性的骨盆腔較狹窄,攝護腺又位於骨盆腔最深的部位,手術有相當的難度,手術中出血經常高達數千c.c。此外,攝護腺切除後,還須進行精細的尿道和膀胱吻合重建,一旦不小心傷及括約肌或勃起神經,可能導致永久尿失禁或性功能障礙。

王彥傑指出,達文西機器手臂微創手術系統因具備精密仿真手腕,整個手術過程都在放大10倍的3D立體影像下執行,利用數個微型傷口就可進行複雜、高難度的手術,以達文西機器手臂施行攝護腺根除手術(RARP),整個手術過程出血量不到20c.c.,並可大幅降低可能的後遺症。王彥傑:『(原音) 在達文西手術進行的過程中,因為它是放大10倍來進行,所以我們很容易可以將兩側勃起的神經保留下來,所以術後變成尿失禁幾乎不會發生,勃起的功能也可以很快的恢復。』

不過,以達文西機器手臂治療攝護腺癌,健保並不給付,需自費約新台幣20萬元。相較於傳統手術平均長達2個月的術後復原期,達文西機器手臂微創手術復原時間可可刷卡 大幅縮短至1至2周。

王彥傑提醒,超過40歲以上男性,若有頻尿、尿柱變細、夜尿等狀況,都是攝護腺肥大徵兆,且因早期攝護腺癌和良性攝護腺肥大症狀類似,容易被忽略延誤治療,提醒有類似困擾民眾勿輕忽症狀,應積極尋求專科醫師確診。

機器人技術運用的範圍,已從工業運用機器人發展至服務型機器人,特別是醫療領域的機器人,更是世界各國未來新興產業的發展重點。長庚紀念醫院昨(8)日展示醫療型「智慧運輸機器人」,能幫忙運送布品、手術器械包至手術房,目前已在醫院測試3個月。

長庚醫學科技股份有限公司營運處長黃立長表示,智慧運輸機器人能依據特定路線、指令,把布品商品、手術器械包運送到開刀房;並配合雷射偵測的效能,只要距離機器周邊1.2公尺內,途中遇到障礙物,機器人就會停止或繞路,還會說「請借過」。

長庚醫療財團法人長庚決策委員會主委李石增表示,在人口結構高齡化的衝擊下,產生醫療照護需求增加的現象,預估2025年台灣超過65歲以上的人口將占總人口數的20%。

長庚紀念醫院在創院40周年時,在國內舉辦首次醫療機器人比賽,期能透過比賽激發各界對於醫療機器人的創意與研發,並結合實務界、產業界、學術界指標性教授;參賽作品包括手術輔助、病患行動輔助、病患復健輔助、行動護理站、器械搬運等。總計39支隊伍參賽,經評選後有18對脫穎而出,將於12月4日林口長庚醫院舉辦決賽。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

腸套疊指的是近端腸管套入遠端腸管,以致於造成腸管阻塞。小兒科醫師劉曉慧表示,這種病症常見於三個月至六歲幼兒身上,約有八成左右病例發生於一歲以內,如以性別發生率來看,男性約為女性的兩倍。此外,腸套疊發生位置,主要以小腸套大腸較常見,形成像直筒望遠鏡那般收納摺疊狀。

劉醫師指出,腸套疊發生原因,通常分為兩大類,一種稱為原發性腸套疊,佔了所有患者九成左右,但是發生原因不明,如果詳問病史的話,常可得知數天前感染腸炎或是上呼吸道疾病;另一種稱為次發性腸套疊,佔了所有患者一成左右,這些病患是腸道有病灶才會引起腸套疊,常見病因包括憩室、腸瘜肉、淋巴癌等。

劉醫師指出,腸套疊典型症狀為突發痙攣性腹痛,患者常伴隨嘔吐,嬰兒顯得躁動不安、雙腿屈曲。另外,陣發性疼痛發生之後,病患顯得精神倦怠、臉色蒼白、冒出冷汗;發作數十小時之後,病人還可能出現粉紅色果膠樣大便,有時候進行肛診可能見到手套沾有血性黏便。另有些病患僅有嘔吐為症狀,嘔吐物不一定含有膽汁,所以剛開始可能被診斷為胃炎、胃食道逆流、上消化道阻塞等病症。

幼兒出現急性腹痛莫輕忽,建議儘量在二十四小時以內診斷治療比較好,延遲診斷治療容易造成小朋友面臨潛在生命危險。

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